第五节癔症性和边缘性人格障碍—Otto F. Kernberg课程班笔记_经典精神分析

(五)歇斯底里和边缘人格——奥托 F.
Kernberg课堂笔记

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康伯格 | Otto F. Kernberg

Berg,康伯格 Otto F. Kernberg,
1928-

康伯格于1928出生于奥地利。,智利教育,在美国堪萨斯,梅宁哲的诊所在顶级医院进行进一步的精神训练。,纽约地区是他的临床和研究活动的基地。,他还向全世界发表演说。。他可能是最有影响力和有争议的提倡者。
Brody,1982)。

只供个人学习。、欣赏的运用。任何人不得用于任何商业目的。,不允许以任何方式修改工作。,我对此不负任何责任。。

第五节 癔病边缘型人格障碍

癔病边缘型人格障碍

癔症性人格障碍的主要防御机制是抑郁症。。边缘型人格障碍的主要防御机制是分工。。。

癔症人格障碍主要是在俄狄浦斯阶段固定的。,以性压抑为特征的人格障碍。

边缘性人格障碍在前俄狄浦斯时期是固定的。,这是一个口头愿望的时期。,主要防御机制是分工。。

这个女孩在幻想中受到俄狄浦斯禁令的约束。,将性压抑。有歇斯底里人格障碍的女人会选择一个虐待的男朋友。站在妈妈位置的男朋友。歇斯底里型人格障碍的女性不仅爱她们的F,爱之母,爱一个虐待自己的母亲。。男朋友扮演了他父亲和母亲的双重情感元素。。所以,男朋友可能像他的父亲。,它也可能像她的母亲。。治疗就是压制它。。

边缘性人格障碍,防御机制是分裂的。。好与坏不能融合。。不稳定性状,好一会儿,不好的时刻。没有分析和解释。,这是稳定的人际关系。。它可以维持情感联系。、生活中出现了稳定。。

不接受性幻想——歇斯底里人格。离不开性。

边缘性人格障碍、极坏。

癔症性人格障碍,病理学越严重。,你改变的症状越多,你看到的就越多。;而癔症的个性更接近神经官能症的水平。,转化和分解的较轻症状是。。

转换症状-手(或其他器官)不能移动。,但没有生理症状。;将心理抑郁转化为躯体症状。。

机制:首先抑制和再转移。。

离解的症状——突然间,我觉得自己分裂成馅饼。。解离比是常见的。。解离和分裂是联系在一起的。。有一些前俄狄浦斯的伤口。。

性幻想评估、性方面。癔症主要是由父母对性压抑的排斥引起的。。

小女孩的敏感度,看到父母的爱行动-母亲说:算了吧,那是镇压。。

有无性压抑是最重要的判断癔症性标准。

另外,一旦诊断为癔症性精神病。,患有严重精神症状或症状的来访者也表现为血清,这是边缘人格的一种症状。。

边缘性人格障碍和精神疾病交叉。。

(1)女性歇斯底里人格

他们的情绪表现受到控制。,它还具有社会适应的特点。。

他们似乎有点紧张。,有意识地控制你的身体和身体。。目的不是为了显示性色彩。。

边缘性人格障碍,显示不可控制的内部碎片。。

除非他们与他们的性或激烈的竞争性冲突,否则,他们对情绪的控制一直存在。。

患有癔病性人格障碍的人和另一位优秀的女性,嫉妒,竞争很容易发生冲突。。癔症性人格障碍,男人很感兴趣。。

伴随着这些暴力冲突,他们会发展情感危机。,但他们可以从危机中恢复过来。,这些危机也可以在以后得到现实的评估。。

不控制情绪是一种危机。,会揭示他们真实的感受。、性欲望。

他们的认知能力是完好无损的。,他们也能理解复杂的人类行为。。

他们的共鸣很好。。神经症状水平的癔症认知完全。,边缘型人格障碍的整合能力是有问题的。。

在实际的或象征性的性环境中。,或者有父母角色的人。,它们的行为就像婴儿的退化行为。。

性色彩的双重内涵–正常成年男女的性别;子女对父母的依赖。癔症性人格障碍也有前俄狄浦斯色彩。。所以,他们将被附加。。

在俄狄浦斯时期,性压抑得到了巩固。。他们自己的回归,它会像婴儿一样行动。。

他们依靠别人来评价。。

对他人的认可,她会想到一种钦佩的行为。。

在亲密的关系中,他们表现得像孩子一样。,但在一般的社会交往中,他们表现出成熟的态度。,这些是歇斯底里人格的主要特征。。

像一个依附于父亲的孩子。男朋友具有父亲和母亲的双重性格。。在种退行,只有在亲密的关系中。其他社会方面是正常的。。

具有癔症型人格的女性在心理上有对于性的禁令。

性禁止:同性父母的性禁令。母亲本身是不能接受的。,她也不接受女儿的性生活。。

他们的爱情是三角形的。,他们只会爱那些不在他们面前或被感染的人。。

主要注视点,这是在俄狄浦斯时期。。二元关系转换为三元。心理上,俄狄浦斯时期是固定的。,坠入爱河并不难爱我的父亲。,我妈妈会惩罚我的。。经常投影。:我不能爱上它,我找不到我父亲。。所以,一个不可能爱上他的人。爱情幻想有很多元素。。令人沮丧的幻想。心理能量是一种无法支持的信念。。一个深爱父母的男人,纠缠、不稳定、损伤特点。

他们的行为会导致男性性反应。,这就是他们的攻击性和令人震惊的经历。,然后他们会感到恐惧。,自尊反应,拒绝男人。。

一个人收到的信号是他的密码。,这只是一个令人沮丧的曝光。。不完全性诱惑,更重要的是一种依恋。。男性性接近,他们幻想性虐待。。他们的性表达。,大都会高明安。

男性自我保护与拒绝,让男人感到困惑–显然是诱惑。,但是为什么不呢?。

歇斯底里的个性对男人和其他女人都很有竞争性。。与男性的竞争包括恐惧和内心冲突。,因为她们有意识和无意识对男人的自卑感。

下意识地与母亲竞争父亲,所以和其他女人竞争。。或者,智力的竞争被击败了。。

阴茎嫉妒——阉割焦虑与男性相似。自卑情结–我找不到男人。。

退出竞争,不要让自己竞争成功。,不允许有魅力。,我会失败的。。

女性歇斯底里人格的几种亚型:顺从的(经常受挫的)和竞争型的。

竞争是冲突的。。虽然表面上有吸引力,但事实上,我害怕自己的性感。。

俄狄浦斯时期的女儿。,恋父,终身护理,未婚。。“没有后代”——女性癔症患者的最大的特点——有了孩子是自己与父亲的孩子。

他们利用堕落的婴儿行为来保护罪恶感。。这些妇女中的一些人对虐待狂的男人很顺从。,这是因为他们感到内疚。,这是一种性满足的方式。。

你不能和你的父亲发生性关系。,所以我们使用孩子的性爱行为-亲吻。、拥抱等。

用受虐狂来代替你内心的罪恶感。。

它们只是理想化的。、罗马人只有在建立关系时才能接受。,但是当男人和女人激烈竞争的时候,这种关系也很容易转化为怀疑。、不信任的、固执的关系。

婴儿取决于一个人–父母的目标。。

他们的依赖只在非常少的亲密关系中表达。。

他们具有深入参与他人的特点。,在他们的承诺面前,他们仍然是稳定的。、忠诚和忠诚。。

同理心更好。,但很容易介入。。这种参与,受虐特征。

他们的看法是排除细节。,他们的注意力是有选择性的。,她们给人的感觉是形成一种印象的,但这不是一个精确的现象吗?。

直觉比感觉少。。印象模糊。。

(二)男性歇斯底里人格

他们也表达了强烈的感情。,情绪化、冲动性与婴儿行为,亲密关系中的情感介入,但是在一般的社会环境中,保持适当的行为能力。

男性和女性歇斯底里人格有许多相似之处。。圣洁的爱之手。

男性癔症人格分类:

1、在歇斯底里中表现出男性气质的男人。,他们想要独立。,妇女的统治地位和优越性,当这些愿望不能满足时,他们表现出孩子们的愤怒。。

他们被称为阴茎自恋人格。

它表面有男性特征。,男性运动、追求、事业,性格独立,但要证明你的男性性格。。经常找到顺从的女人。,外表阳刚之气,内在女性化。

他们宣传自己是大人物。。自恋人格与内在婴儿人格的差异。

我的阴茎最好。,是阉割焦虑。

女性统治。

2、具有诱惑性的,女性化的,像孩子一样做爱。,双性恋的,依赖儿童的男性歇斯底里人格。或有男性外表。,但是依靠、举止像个孩子的男人。,一个占主导地位的女人有一种依赖的爱情关系。。

依靠女人、依附于女人。

受虐受虐。

这两种类型的男性歇斯底里人格潜意识地犯了罪。,他们不能同意正常的成年男性性别角色。。

性无能的,因为性的罪恶感。。不能做母亲,你不能有这样的女人。。不如我父亲好、值得拥有。与儿童认同、婴儿般感受。

(三)女性边缘人格

他们与重要人物之间的关系难以区分。,具有不成熟、自我中心情感特征。他们过分赞同别人。,向他人投射不真实、幻想关注。他们很难理解自己和他人。,他们对所有客体关系都有孩子般的依赖。。他们选择的配偶往往是不合适的。。

边缘性人格,没有同情心。。

边缘人格不具有强烈的自恋特征。,高度认同他人。。

他们的现实是不现实的。。缺乏社会适应能力。

癔症患者只有子女在亲密关系中的依赖性。,边缘性人格障碍通常表现出儿童的依赖性。。

与歇斯底里人格比较,边缘人格的依附性与展览和性别不太接近。边缘人格、残酷使用性表达与依附,他们的性禁令较少。,少压抑,这是解离防御机制的使用。。他们经常性幻想。。它们与Rela中个体个体的亲密度有关。。

不要压抑你的性欲。。更亲密的关系,越分散,就越困难。。

女性的边缘人格倾向于被滥用。,但他们的虐待与性行为没有密切关系。。他们表现出不合适。、严重的愤怒或可控的愤怒和剧烈的情绪波动。,常常有自杀的幻想吸引人们的注意和保证。。他们经常撒谎。,表现反社会行为,但他们的吸引力与反社会人格分离。。

在短时间内,有一种愤怒是无法控制的。。因为他们无法控制自己的愤怒。。

(四)男性边缘人格

他们有身份问题。,客体关系的严重问题,缺乏冲动控制,他们通常是双性恋者。。有变态性行为,反社会的倾向,经常有躯体症状。,他们倾向于帮助别人。。为所有男人的边缘性人格,自恋人格与A人格的区分是非常重要的。。

破碎的心是分裂的。,所以我同意谁有问题。。

离婚或被抛弃的父母困扰的客体关系。

边缘人格与虐待狂、滥用人格是联系在一起的。。男性边缘性人格障碍,对深入交往、互动兴趣。

边缘性人格障碍,分裂比自恋人格更严重。。自恋感觉很冷。。边缘性人格障碍对每个人都是混淆不清的。。

临床病程与预后

女性歇斯底里人格在成年后期和老年期都有改善。,老年人的边缘性人格没有改善。,甚至更糟。。

歇斯底里人格是非常有效的精神分析。。而边缘性人格对于精神分析治疗效果一般,精神力量或探索性治疗效果更佳。。

边缘性人格障碍,有必要进行修理。。没有好的自我。,整合更加困难。。

早期歇斯底里固定术

女性阉割综合体的分类:所有的欲望都得到满足和报复。

阉割焦虑、这是歇斯底里症。俄狄浦斯的固着。。

它不会生长,因为它永远无法维持。,服从性。报复性竞争力。

歇斯底里人格具有阉割焦虑。,癔症人格也是情绪化的。:转移、情感风暴、情感与现实不相匹配。,认同问题。

Mamor:歇斯底里有一种想要修复的欲望。,生殖器前焦虑,表现出出口侵略的欲望、依赖与被动。食欲的冲突是由于母婴关系严重的问题。。

歇斯底里症不仅仅是俄狄浦斯的固着。,在前俄狄浦斯时期,也有固定的欲望。。

其他学者的观点:性禁欲期癔症的注视点,心理治疗师可能同情移情。,他们的口头愿望的回归是暂时的和防御性的。,这是可以解释的。,而边际人格产生某种客体移情。。

癔症的固定点决定了移情的本质。、程度。因为固定点决定了回归的程度。。

歇斯底里的人格解释可以解决这个问题。。边缘性人格障碍是无法解释的。。因为自我太弱。。

歇斯底里的性格来自一个稳定的家庭。,他们的家庭很有诱惑力。,女儿经常受到性诱惑和过度刺激。。他们具有权威性。,关于女儿性别的幻想。在童年期父亲对女儿的诱惑到了青少年期变成了女儿的性禁令和对于爱情关系的回避。歇斯底里的女儿们往往是支配和控制的。,我希望通过我的女儿实现我的未曾实现的愿望。。

父亲的情爱女儿情结,成为女儿的父亲。

父亲的孩子爱,你可以看看你女儿的身体。,这是过度刺激。。这会让她的女儿不受伤害。。躲避父亲,避开所有人。

母亲镇压了她的女儿。,我希望我女儿能表现出她的优点。。

家庭动力与文化因素

边缘性格的访问者来自更麻烦的家庭。,母子关系中存在着更为严重和长期的冲突。。他们的母亲经常有严重的人格障碍。。

文化因素影响行动是否是无意识的内部冲突?。

诊断和鉴别诊断

癔症性人格障碍应首先与自恋症相区别,这两种人格障碍都会引起人们的注意。,表现行为。主要的区别在于处理对象关系的能力。。这种自恋人格能力的缺乏表现出不稳定和不平等。,歇斯底里的人格表现出温暖和认可。。

女性高智商癔症型人格障碍与强迫性人格障碍的鉴别,这些女性歇斯底里的竞争力主要表现在智力上。。

女性癔症的受虐特点及鉴别诊断,抑郁、受虐人格、缺乏歇斯底里人格、普鲁米。

癔症与性有关。。

癔症性、边缘与自恋人格辨析。

抑郁、受虐人格和歇斯底里人格都是原因。,他们在性关系中表现出受虐的特征。。

歇斯底里人格在情感关系中的理解、区分和移情的能力非常强。,自恋的个性很弱。,自恋型人格障碍表现出很高的防御水平。。

自恋型人格障碍患者表现出紧张的迹象。。

边缘人对性幻想和性禁忌的压制。

抑郁障碍人格、癔症性人格、边缘性人格、自恋人格常表现为人格压抑。,但机制是不同的。。

抑郁人格是超我对自我的攻击。。

癔症性人格的抑郁是我不能爱上它父亲,你不能爱你的母亲。。俄狄浦斯禁令。

边缘人格是内部分裂的结果。,不治疗一体化、暴怒、痛苦。

自恋人格是由受虐狂和虐待狂引起的。,约化自表示。

关于治疗

精神分析心理治疗应用于癔症P的治疗。

癔症人格是一种轻微的神经症问题。,除了解决症状外,缺乏深层次的发展动力。。其中,性冷淡等性问题有助于性行为。。

癔症人格若长时间存在人格冲突,伴有转化症状,解离性体验,咨询精神科医生。,它更适合表达性或探索性心理治疗。。

暗示治疗无效。。

如果一个歇斯底里的人是一个来访者,他就是在寻求帮助。,适用于精神分析。

癔症人格移情发生在治疗的早期阶段。,同时防御侵略性的冲动。,作为对俄狄浦斯冲突的防御,治疗师需要探索影响来访者移情的消极因素。。因为可能有性移情。。

来访者受到相反的表达共鸣。。

边缘人格适合于表达或外露的治疗。。

癔症和边缘性人格的状况适合PS。。探索性的或动态的心理治疗可以从一开始就开始。,逐渐进入精神分析心理治疗。。

边缘性人格障碍需要坚强的自我作为对自己的支持。,允许表达和探索。。

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